Об утверждении Положения о порядке расходования денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в МУЗ «Шумерлинская центральная районная больница» в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год

Во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 г. № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», от 15.02.2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011–2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.02.2011 г. № 145н «Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи», постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.02.2011 г. № 29 «О Программе модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011–2012 годы», от 12.05.2011 г. № 183 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011–2012 годы», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской республики от 25.05.2011 г. № 562 «О показателях оценки деятельности специалистов, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи», в целях обеспечения укомплектованности учреждения врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь, предоставления амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий, введения ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи, а также оказывающих амбулаторную медицинскую помощь в МУЗ «Шумерлинская центральная районная больница» п о с т а н о в л я ю: 1. Утвердить: 1.1. Положение о порядке расходования денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в МУЗ «Шумерлинская центральная районная больница» в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год (Приложение №1). 1.2. Показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Приложение № 2). 2. Главному врачу МУЗ «Шумерлинская центральная районная больница»: - руководствоваться настоящим Положением, обеспечить направление средств за оказанные медицинские услуги на увеличение уровня оплаты труда медицинским работникам, участвующим в оказании вышеназванных услуг, обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий; - вести отдельный учет средств, поступающих на внедрение стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и повышение доступности амбулаторной медицинской помощи. 3. Настоящее постановление вступает в силу со дня опубликования в издании «Вестник Шумерлинского района» и распространяется на правоотношения, возникшие с 29 мая 2011 года. Глава администрации Шумерлинского района В.А. Мурашкин Приложение № 1 к постановлению главы администрации Шумерлинского района от 26.08.2011 № 459 Положение о порядке расходования денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год 1. Общие положения 1.1. Настоящее Положение о порядке расходования денежных средств, поступивших на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год разработано во исполнение постановлений Правительства Российской Федерации от 07.02.2011 г. № 60 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации», от 15.02.2011 г. № 85 «Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011–2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21.02.2011 г. № 145н «Об утверждении показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи», постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 10.02.2011 г. № 29 «О Программе модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011–2012 годы», от 12.05.2011 г. № 183 «О порядке реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, проводимых в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011–2012 годы», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской республики от 25.05.2011 г. № 562 «О показателях оценки деятельности специалистов, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи». 1.2. Настоящее Положение определяет: а) порядок использования средств, поступающих на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год (далее - Программа модернизации); б) порядок установления стимулирующих выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (далее - медицинские работники поликлиники) в рамках Программы модернизации; в) порядок установления стимулирующих выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи (далее - медицинские работники стационара) в рамках Программы модернизации. 1.3. Действие настоящего Положения распространяется на врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием МУЗ «Шумерлинская центральная районная больница» (далее - Учреждение), включая врачей специалистов и специалистов со средним медицинским образованием параклинических отделений (кабинетов), участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, за исключением врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, получающих дополнительные выплаты в рамках приоритетного национального проекта» за счет средств федерального бюджета по направлениям: «Оказание дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), и медицинскими сестрами, работающими с данной категорией врачей», «Оказание медицинской помощи медицинским персоналом фельдшерско-акушерских пунктов, врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами скорой медицинской помощи», «Оказание медицинской помощи в период беременности, оказание медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и послеродовый период». 2. Порядок использования средств, поступающих на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации. 2.1. Средства, перечисленные на внедрение стандартов стационарной медицинской помощи, расходуются Учреждением следующим образом: - на оплату труда медицинских работников стационара, непосредственно участвующих в оказании стационарной медицинской помощи (на стимулирующие выплаты), направляется 60 % от суммы указанных средств с учетом отчислений по единому социальному налогу, страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (34,2 %). - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании стационарной медицинской помощи, - 40 % от суммы указанных средств. 2.2. Средства, перечисленные на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, расходуются Учреждением следующим образом: - на оплату труда медицинских работников поликлиники, в соответствии с перечнем должностей специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, установленным постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 12.05.2011г.№ 183 (на стимулирующие выплаты), направляется 70 % от суммы указанных средств с учетом отчислений по единому социальному налогу, страховым взносам на обязательное пенсионное страхование и страховым взносам по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (34,2 %). - на обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи, - 30 % от суммы указанных средств. 2.3. Стимулирующие выплаты устанавливаются в дополнение к выплатам стимулирующего характера, установленным разделом V «Выплаты стимулирующего характера» Положения о порядке оплаты труда работников бюджетных учреждений Шумерлинского района, занятых в сфере здравоохранения и предоставления социальных услуг», утвержденного постановлением главы Шумерлинского района от 10.02.2009 г. № 78. 2.4. Для осуществления стимулирующих выплат руководитель Учреждения заключает дополнительные соглашения к трудовым договорам с медицинскими работниками, указанными в пункте 1.3 настоящего Положения. 2.5. Дополнительные соглашения к трудовому договору также заключаются с медицинским работником, указанным в пункте 1.3. настоящего Положения, занимающим штатную должность не менее 0,5 ставки с учетом внутреннего и внешнего совместительства, а также с медицинскими работником, который работает по основной должности на неполную ставку, в связи с тем, что действующими штатными нормативами предусмотрено менее 1 должности данной категории медицинского работника. 2.6. Таким категориям работников Учреждения, как главный врач, его заместители, главная медицинская сестра, за счет средств, полученных на реализацию мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации здравоохранения Чувашской Республики на 2011-2012 год, выплата заработной платы не производится. 2.7. Учет средств, полученных из ФФОМС ЧР на оплату мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи и по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи в рамках Программы модернизации, и их расходование ведется Учреждением отдельно. 3. Порядок установления и определения размеров стимулирующих выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи 3.1. На стимулирующие выплаты медицинским работникам Учреждение направляет средства в размерах, определенных условиями договоров на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенных со страховыми медицинскими организациями. 3.2. Указанные средства направляются на установление стимулирующих выплат врачам-специалис¬там и специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь, включая врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием параклинических отделений (кабинетов), в которых пациенту обеспечивалось оказание амбулаторной медицинской помощи, за исключением врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, получающих дополнительные выплаты в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» за счет средств федерального бюджета. 3.3. Стимулирующие выплаты в Учреждении устанавливаются следующим специалистам, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи: - врачам – специалистам поликлиники, включая заведующего поликлиники; - врачам – специалистам параклинических отделений (кабинетов), включая заведующих отделениями, (кабинетами), оказывающими медицинские услуги амбулаторным больным; - среднему медицинскому персоналу поликлиники, включая старшую медицинскую сестру поликлиники; - среднему медицинскому персоналу параклинических отделений (кабинетов), включая старших медицинских сестер отделений, оказывающему медицинские услуги амбулаторным больным (в том числе медицинским статистикам). 3.4. Стимулирующие выплаты устанавливаются медицинским работникам, указанным в пункте 3.2 настоящего Положения, в соответствии с показателями оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи (Приложение № 2). 3.5. Определение размеров стимулирующих выплат производится в следующем порядке: 3.5.1. Определение фонда оплаты труда на стимулирующие выплаты ФОТСТ.В = ДСТ.В – НОТ, где: ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; ДСТ.В – объем средств, поступающих на стимулирующие выплаты; НОТ – начисления на оплату труда. ФОТСТ.В.АМБ = ФОТСТ.В ´ КСТ.В.АМБ, где: ФОТСТ.В.АМБ – фонд оплаты труда по амбулаторному (поликлиническому) отделению на стимулирующие выплаты; ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; К СТ.В.АМБ – коэффициент объема средств (70%). ФОТСТ.В.ПАРАКЛИН = ФОТСТ.В ´ КСТ.В.ПАРАКЛИН, где: ФОТСТ.В.ПАРАКЛИН – фонд оплаты труда по параклинической службе на стимулирующие выплаты; ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; КСТ.В.ПАРАКЛИН – коэффициент объема средств (30 %) 3.5.2. Определение доли объема доходной части отделения, участвующего в оказании амбулаторной медицинской помощи КР.ОТД = ДСТ.В.ОТД / ДСТ.В, где: КР.ОТД – доля объема доходной части отделения; ДСТ.В.ОТД – сумма дохода отделения за оказание амбулаторной медицинской помощи; ДСТ.В – объем средств, поступающих на стимулирующие выплаты. Средства на стимулирующие выплаты медицинским работникам параклинических отделений (кабинетов), принимавшим участие в оказании амбулаторной медицинской помощи, направляются пропорционально количеству больных, на которых оформлены счета по законченным случаям лечения, предъявляемые к оплате за оказание медицинских услуг амбулаторно-поликлиническими отделениями. 3.5.3. Определение общего количества баллов по показателям оценки деятельности медицинских работников по амбулаторному (поликлиническому) отделению БОТД = (Н1 – О) + (Н2 – О) + … + (Нn – О), где: БОТД – общее количество баллов по амбулаторному (поликлиническому) отделению; Н – установленная оценка норматива (максимально возможное количество баллов) на одного медицинского работника амбулаторного (поликлинического) отделения; О – отклонения от установленной оценки норматива (количество баллов по не исполненным медицинским работником амбулаторного (поликлинического) отделения показателям); 1, 2, …, n – количество медицинских работников амбулаторного (поликлинического) отделения. Количество баллов, присваиваемых конкретному медицинскому работнику отделения, оказавшего медицинскую помощь, определятся на основании протокола заседания рабочей комиссии соответствующего отделения. 3.5.4. Определение стоимости 1 балла ВБ = ФОТСТ.В.АМБ / БОТД, где: ВБ – стоимость 1 балла показателя оценки деятельности медицинского работника амбулаторного (поликлинического) отделения; ФОТСТ.В.АМБ – фонд оплаты труда по амбулаторному (поликлиническому) отделению на стимулирующие выплаты; БОТД – общее количество баллов по амбулаторному (поликлиническому) отделению. 3.5.5. Определение размера стимулирующих выплат медицинскому работнику амбулаторного (поликлинического) отделения ИО = ВБ × БИ, где: ИО – размер стимулирующих выплат медицинскому работнику (индивидуально); ВБ – стоимость 1 балла показателя оценки деятельности медицинского работника амбулаторного (поликлинического) отделения; БИ – количество баллов на медицинского работника амбулаторного (поликлинического) отделения (индивидуально). 4.Порядок установления и определения размеров стимулирующих выплат врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи в рамках Программы модернизации. 4.1. На стимулирующие выплаты медицинских работников стационара в рамках Программы модернизации, Учреждение направляет средства, полученные по дополнительным тарифам при оказании стационарной медицинской помощи в соответствии с установленной структурой дополнительного тарифа по «Перечню нозологических форм, по которым осуществляется дополнительная оплата из средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования», предусмотренных в Программе модернизации. 4.2. Стимулирующие выплаты устанавливаются следующим медицинским работникам, участвующим в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи: - врачам-специалистам, включая заведующих отделениями Учреждения, участвующими в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи; - врачам-специалистам параклинических отделений (кабинетов) Учреждения, включая заведующих отделениями (кабинетами), оказывающими медицинские услуги больным в рамках внедрения стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи; - среднему медицинскому персоналу Учреждения, включая старших медицинских сестер отделений, участвующему в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи; - среднему медицинскому персоналу параклинических отделений (кабинетов), включая старших медицинских сестер отделений (кабинетов), оказывающему медицинские услуги в рамках внедрения стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи. 4.3. Стимулирующие выплаты не устанавливаются врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи, получающим выплаты в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» за счет средств федерального бюджета по направлениям «Оказание медицинской помощи в период беременности; Оказание медицинской помощи женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовый период» и доплат за оказание высокотехнологичной медицинской помощи. 4.4. Стимулирующие выплаты учреждением устанавливаются медицинским работникам, указанным в пункте 4.2 настоящего Положения, в соответствии с критериями оценки эффективности труда работников бюджетных учреждений ЧР, установленными приказом МЗСР ЧР от 15.12.2008г. № 1144. 4.5. Определение размеров стимулирующих выплат производится в аналогичном порядке в соответствии с пунктом 3.5. раздела 3 настоящего Положения: 4.5.1. Определение фонда оплаты труда на стимулирующие выплаты ФОТСТ.В = ДСТ.В – НОТ, где: ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; ДСТ.В – объем средств, поступающих на стимулирующие выплаты; НОТ – начисления на оплату труда. • на оплату труда основного медицинского персонала стационарных отделений направляется 70% поступивших и направленных на оплату труда средств: ФОТСТ.В. СТАЦ = ФОТСТ.В ´ КСТ.В.СТАЦ., где: ФОТСТ.В. СТАЦ – фонд оплаты труда по стационарному отделению на стимулирующие выплаты; ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; КСТ.В.СТАЦ.– коэффициент объема средств (70%). • на оплату труда медицинского персонала вспомогательных служб (параклинических отделений) направляется 30% поступивших и направленных на оплату труда средств: ФОТСТ.В.ПАРАКЛИН = ФОТСТ.В ´ КСТ.В.ПАРАКЛИН, где: ФОТСТ.В.ПАРАКЛИН – фонд оплаты труда по параклинической службе на стимулирующие выплаты; ФОТСТ.В – общий фонд оплаты труда по учреждению на стимулирующие выплаты; КСТ.В.ПАРАКЛИН – коэффициент объема средств (30 %) Средства на стимулирующие выплаты медицинским работникам параклинических отделений (кабинетов), принимавшим участие в оказании стационарной медицинской помощи, направляются пропорционально количеству больных, на которых оформлены счета по законченным случаям лечения, предъявляемые к оплате за оказание медицинских услуг стационарными отделениями. 4.5.2. Фонд оплаты труда на стимулирующие выплаты конкретного стационарного отделения, оказавшего медицинскую помощь в соответствии со стандартами, определяется по следующей формуле: ФОТСТ.В. СТАЦ. ОТД. = КР.ОТД х ФОТСТ.В. СТАЦ., где: ФОТСТ.В. СТАЦ. ОТД – фонд оплаты труда на стимулирующие выплаты по конкретному стационарному отделению; КР.ОТД. – доля объема доходной части стационарного отделения; ФОТСТ.В. СТАЦ.,– фонд оплаты труда на стимулирующие выплаты общий на стационарные отделения. 4.5.3. Определение доли объема доходной части отделения, участвующего в оказании стационарной медицинской помощи Доля объема доходной части отделения (процент участия в полученном доходе), участвующим в оказании стационарной медицинской помощи определяется по следующей формуле: Кр отд. = Д отд. / Д стац., где: Кр отд. – доля объема доходной части стационарного отделения; Д отд. – сумма дохода стационарного отделения; Д стац. – сумма дохода в целом по стационарным отделениям. Сумма индивидуальных стимулирующих выплат конкретного медицинского работника отделения, участвующего в оказании медицинской помощи в рамках реализации мероприятий по внедрению стандартов по оказанию стационарной медицинской помощи, определяется на основе бальной оценки: 4.5.4. Определение стоимости 1 балла ВБ = ФОТСТ.В. СТАЦ. ОТД / БОТД, где: ВБ – стоимость 1 балла критерия оценки деятельности медицинского работника стационарного отделения; ФОТСТ.В. СТАЦ. ОТД – фонд оплаты труда по стационарному отделению на стимулирующие выплаты; БОТД – общее количество баллов по стационарному отделению. 4.5.5. Определение размера стимулирующих выплат медицинскому работнику стационарного отделения ИО = ВБ × БИ, где: ИО – размер стимулирующих выплат медицинскому работнику (индивидуально); ВБ – стоимость 1 балла критерия оценки деятельности медицинского работника стационарного отделения; БИ – количество баллов на медицинского работника стационарного отделения (индивидуально). Количество баллов, присваиваемых конкретному медицинскому работнику отделения, оказавшего медицинскую помощь, определятся на основании протокола заседания рабочей комиссии соответствующего отделения. _____________ Размер средств, направляемых на оплату труда конкретных работников ЦРБ, определяется рабочей комиссией, созданной согласно приказу главного врача от 18.03.2010 г. № 139а. Решение комиссии оформляется соответствующим протоколом, который служит основанием для выплаты заработной платы работникам, непосредственно участвующим в оказании вышеназванной медицинской помощи. Приложение № 2 к постановлению главы администрации Шумерлинского района от 26.08.2011. № 459 Показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи 1. Минимальные значения показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, с учетом численности, плотности и возрастно-полового состава населения, уровня и структуры заболеваемости и смертности и иных особенностей № п/п Наименование показателя Минимальное значение Для оценки деятельности специалистов с высшим медицинским образованием 1 Процент выполнения нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача – специалиста исходя из функции врачебной должности не менее 95% 2 Процент выявленных на ранней стадии заболеваний по профилю врача-специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом не менее 75% при онкологии наружной локализации – не менее 80 %, других локализациях – не менее 60 % 3 Процент выявленных запущенных заболеваний по профилю специалиста от общего числа заболеваний, выявленных врачом –специалистом не более 25 % 4 Процент случаев расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа, направленных в стационар не более 10 % 5 Процент осложнений при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинских документациях (для врачей-специалистов хирургического профиля) от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций не более 1,0% 6 Процент случаев несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации предоставленной медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар не более 5% 7 Процент случаев направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар не более 3 % 8 Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии 0 9 Процент случаев некачественного оформления медицинской документации от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения внутриведомственной или ведомственной экспертизы не более 5 % от числа экспертированных медицинских карт амбулаторного пациента Для оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием 1 Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных норм 0 2 Отсутствие осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации 0 3 Отсутствие обоснованных жалоб пациентов по результатам рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации 0 2. Дополнительные показатели оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи № п/п Наименование показателя Минимальное значение Примечание Для оценки деятельности специалистов с высшим медицинским образованием 1 Удовлетворенность пациентов качеством оказываемой медицинской помощи (по результатам социологических опросов) не менее 45% от числа опрошенных респондентов 2 Доля ошибочных исследований не более 1% от числа проведенных исследований для оценки деятельности специалистов параклинических служб 3 Полнота охвата диспансерным наблюдением по нозологическим формам не менее 80 % от общего числа больных, состоящих под диспансерным наблюдением, не менее 100 % при сахарном диабете, глаукоме, язвенной болезни, гепатитах, после перенесенного ОНМК, острого инфаркта миокарда 4 Своевременность взятия больных на диспансерный учет не менее 90 % от общего числа больных, взятых под диспансерное наблюдение доля больных, взятых на диспансерный учет в течение 1 года после установления диагноза, из числа лиц с впервые установленным диагнозом не менее 100 % больных после перенесенного ОНМК, острого инфаркта миокарда, при сахарном диабете, бронхиальной астме, гипертонической болезни, гепатитах 5 Показатель эффективности диспансеризации с улучшением состояния - не менее 15 %, без изменения - не менее 80%, с ухудшением – не более 10 % доля больных, состоящих на диспансерном учете по поводу данного заболевания, с улучшением состояния (без изменения, с ухудшением) на конец отчетного периода 6 Удельный вес профилактических посещений в общем количестве посещений не менее 40% 7 Полнота охвата профилактическими осмотрами, в % не менее 95 % от числа подлежащих 8 Полнота охвата осмотрами с целью выявления различных заболеваний (целевыми осмотрами) не менее 95 % от числа подлежащих 9 Процент санированных от первично обратившихся не менее 50 % для специалистов стоматологического профиля 10 Отсутствие случаев нарушения установленных санитарных правил и норм 0 для специалистов хирургического и стоматологического профиля 11 Доля первично обратившихся от общего числа обратившихся не менее 30% для специалистов стоматологического профиля Для оценки деятельности специалистов со средним медицинским образованием 1 Соблюдение технологий простых услуг по результатам внутриведомственной экспертизы не менее 100%