Шумерлинский муниципальный округ

Заявка участника муниципального этапа республиканского конкурса «Семья года»

                                                                                              В  комиссию по подведению итогов

                                                                                                              муниципального конкурса

                                                                                                                                     «Семья года»


                                                         ЗАЯВКА

                     участника муниципального этапа республиканского конкурса «Семья года»


    Мы, __________________________________________________________

__________________________________________________________________

_________________________________________________________________,

   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) супругов)

проживающие ______________________________________________________

_________________________________________________________________,

                 (указать почтовый индекс, адрес)

тел. _________________________________, и наша семья, состоящая из

       (указать код района)

_______ человек, желаем принять участие в муниципальном этапе республиканского конкурса «Семья года».

    В   соответствии   со   статьей 9   Федерального   закона   О

персональных данных» даем согласие на обработку своих персональных

данных  и  опубликование  представленных  документов  в  средствах

массовой информации.

    Прилагаем следующие документы (перечислить):

    Прилагаем анкету.


Дата ________________                Подписи: ____________________