Алкогольная пропасть. Кошмарный сон наяву

Количество больных с алкогольными писхозами условно составляет 5-10% от общего числа больных алкоголизмом. Так, в нашем городе и районе в 2003 году с острыми алкогольными психозами прошли лечение 88 человек, из них 27 сельских жителей. Наиболее часто встречается алкогольный делирий или белая горячка. Чаще всего делирий, возникает на фоне резкого прекращения приема спиртного после длительного запоя. Делирий начинается с продромальных проявлений: больные становятся беспокойными, тревожными, сон беспокойный с кошмарными сновидениями, при закрытых глазах появляются устрашающие галлюцинации. Продолжительность такого периода - от нескольких часов до двух суток.

Развернутая стадия психоза характеризуется наплывом галлюцинаций. Вначале возникают видения в виде полос (лента, паутина, стружка, волосы), позже - мелкие животные, насекомые. Часто бывают галлюцинации в виде фантастических животных, угрожающих жизни. Больные возбуждены, пытаются спастись бегством. Во избежании мнимой опасности предпринимают различные меры защиты, иногда весьма опасные для окружающих.

Другим проявлением алкогольного психоза у больных алкоголизмом может быть алкогольный галлюциноз, в клинической картине которого преобладают слуховые галлюцинации, как правило неприятного содержания. Галлюцинации носят характер брани, угрозы, оскорбления. Больного называют «пропойцей, который довел семью до развала». Критическое отношение к галлюцинаторным расстройствам отсутствует. Больной насторожен, тревожен, иногда подавлен. Поведение больных определяется содержанием галлюцинации. Особенно опасными  для окружающих и самого больного, а потому и социально опасными, являются императивные галлюцинации: слышитатся голоса, которые приказывают, например, убить кого-то, выпрыгнуть из окна и т.д. Эти приказания больной может выполнить.

Алкогольный параноид проявляется бредовыми идеями различного содержания. Основным симптомом в клинике алкогольного параноида является бред ревности, или преследования. По своему содержанию бредовые идеи конкретны, связаны с окружающей реальностью и конкретными лицами (с женой, соседями, друзьями, товарищами). При этом виде алкогольного психоза больные также возбуждены, испытывают чувство страха, по-бредовому оценивают окружающую их обстановку. Больные могут быть агрессивными, их поведение с бредом ревности отличается  упорядоченностью. Нередко больные скрывают свои бредовые идеи, вследствие чего диагностика их затруднена.

Так как все больные с алкогольными психозами представляют социальную опасность, лечение должно быть стационарным, в специализированном учреждении. Обычно включает в себя активные дезинтоксикационные мероприятия. При наличии продуктивной психической симптоматики назначаются специальные психотропные средства. Также проводится общеукрепляющая терапия. После полного купирования алкогольного психоза проводится курс лечения алкоголизма.

Если у вас, или у ваших близких, возникли проблемы, связанные с приемом алкоголя, вы можете обратиться в наркологический диспансер, где вам окажут специализированную медикаментозную помощь. Контактные телефоны: 5-41-19 и 5-14-30.

Е.Куксенкова, зав. отделением Шумерлинскогой наркологического диспансера.