Регистрационая карточка слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

В соответствии со статьей 9 Федерального Закона от 27.07.2006г. №152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие ФГБОУ «РИАМА» на обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных п.3 ч.1 ст.3 ФЗ от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных»

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Хнытикова Имя Надежда Отчество Кирилловна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность Филиал ФГБУ «Россельхозцентр» по Респ.

^{( республика, край, область, район)}

Хакассия руководитель

Рабочий/мобильный телефон _35-80-22____________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Авжаева Имя Баира Отчество Николаевна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность ФГБУ «Россельхозцентр»

^{( республика, край, область, район)}

по Республике Калмыкия ведущий агроном

Рабочий/мобильный телефон _8472228392__________e-mail______________________

Подпись_____________________

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Кардомова Имя Макерхом Отчество Магометовна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность КЧР филиал ФГБУ «Россельхозцентр»

^{( республика, край, область, район)}

Гл.специалист

Рабочий/мобильный телефон __878277858_________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Темир –Алиев Имя Асламбек Отчество Султанович

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность филиал ФГБУ «Россельхозцентр» по ЧР

^{( республика, край, область, район)}

специалист

Рабочий/мобильный телефон __963 701 46 64______e-mail______________________

Подпись_____________________

АЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Хнытикова Имя Надежда Отчество Кирилловна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность Филиал ФГБУ «Россельхозцентр» по Респ.

^{( республика, край, область, район)}

Хакассия руководитель

Рабочий/мобильный телефон _35-80-22____________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Авжаева Имя Баира Отчество Николаевна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность ФГБУ «Россельхозцентр»

^{( республика, край, область, район)}

по Республике Калмыкия ведущий агроном

Рабочий/мобильный телефон _8472228392__________e-mail______________________

Подпись_____________________

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Кардомова Имя Макерхом Отчество Магометовна

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность КЧР филиал ФГБУ «Россельхозцентр»

^{( республика, край, область, район)}

Гл.специалист

Рабочий/мобильный телефон __878277858_________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия Темир –Алиев Имя Асламбек Отчество Султанович

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность филиал ФГБУ «Россельхозцентр» по ЧР

^{( республика, край, область, район)}

специалист

Рабочий/мобильный телефон __963 701 46 64______e-mail______________________

Подпись_____________________

АЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

РЕГИСТРАЦИОННАЯ КАРТОЧКА

слушателя ФГБОУ «Российская инженерная академия менеджмента и агробизнеса»

Фамилия _________________ Имя _______________ Отчество ___________________

(просьба заполнять разборчиво)

Число полных лет по состоянию на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

< 25

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65 и >

Уровень профессионального образования на момент прохождения обучения

(нужное отметить)

Среднее профессиональное образование		Высшее образование
квалифицированный рабочий (служащий)	специалист среднего звена	бакалавриат	специалитет	магистратура	аспирантура, ученая степень, звание

Место работы, занимаемая должность _________________________________________

^{( республика, край, область, район)}

Рабочий/мобильный телефон ______________________e-mail______________________

Подпись_____________________

Прикрепленные файлы

C:\Users\shumsmi\Desktop\доверен19

Скачать

(doc, 25 Kb)

C:\Users\shumsmi\Desktop\договор

Скачать

(doc, 42,5 Kb)

C:\Users\shumsmi\Desktop\краткая программа

Скачать

(doc, 23 Kb)

Опубликовано

14 июня 2019
08:41

Распечатать