Клещевой вирусный энцефалит (далее - КВЭ) - природно-очаговая (существующая в природных очагах) вирусная инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя (через кровососущих членистоногих). Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается большим разнообразием клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Очаги КВЭ широко распространены в умеренной климатической зоне Евразии, от Дальнего Востока до Западной Европы. Ареал (область нахождения) вируса клещевого энцефалита совпадает с ареалом переносчиков инфекции - иксодовых клещей, обитающих в лесных и лесостепных биотопах. Резервуаром (хранилищем) вируса КВЭ являются иксодовые клещи и грызуны. Прокормителями клещей являются крупные и мелкие млекопитающие, птицы. На территории Чувашской Республики очаги КВЭ не выявлены. Несмотря на это, жителям региона необходимо сохранять бдительность в отношении данной инфекции, так как в соседних республиках и областях имеются эндемичные по КВЭ территории. Ежегодно регистрируется большое количество случаев присасывания клещей. Официальный учет случаев присасывания в России ведется с 2013 г. Начиная с этого времени и по 2020 г. в Чувашской Республике зарегистрировано 9430 обращений - от 356 до 2287 случаев ежегодно, в среднем – 1179. Данный показатель имеет положительную динамику. За 9 месяцев текущего года зарегистрировано 897 обращений, что составляет 73,7 на 100 тысяч населения. За этот период в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР – Чувашии» на клещевой энцефалит исследовано 1035 экземпляров иксодовых клещей, доставленных жителями республики в случае присасывания. Положительных результатов исследований не выявлено. При эпидемиологическом мониторинге территории республики очаги клещевого вирусного энцефалита также не обнаружены. Основными средствами специфической профилактики КВЭ служат вакцинация или экстренная профилактика человеческим иммуноглобулином против КВЭ. Вакцинация проводится населению, выезжающему в эндемичные по КВЭ территории (территории, на которых данное заболевание сформировано и устойчиво поддерживается в историческом отрезке времени), а также всем лицам, относящимся к профессиональным группам риска. В эту группу входят граждане, которые работают в эндемичных районах по КВЭ и выполняют следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные (направленные на уничтожение грызунов), дезинсекционные (направленные на уничтожение насекомых), по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, лицам, работающим с живыми культурами возбудителя клещевого вирусного энцефалита и другим лицам, выполняющим работы, связанные с угрозой заражения КВЭ. Первую прививку делают осенью — так готовятся к весенне-летнему сезону. Октябрь и ноябрь - самое подходящее время для прививки, чтобы обезопасить себя и своих близких от энцефалита на ближайшие годы. Удачно это время потому, что до следующего «клещевого сезона» еще как минимум полгода, так как для проведения вакцинации по полной схеме и формирования иммунитета против клещевого энцефалита необходимо около 4 месяцев. Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев – для импортных, и 0-1(7)-(12) – для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года. Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 месяц. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Энтомолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ЧР – Чувашии» Д.Г. Алексеева